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工傷保險

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50.什麼情況下可以享受工傷醫療待遇?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,可以享受工傷醫療待遇。


51.職工治療工傷,應當在哪些醫療機構就醫?

職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。


52.工傷醫療待遇包括哪些内容?

  1. 職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務标準的,從工傷保險基金支付。

  2. 職工住院治療工傷的夥食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體标準由統籌地區人民政府規定。

  3. 工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康複的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

  4. 工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。


53.工傷職工安裝假肢等費用可以從工傷保險基金支付嗎?

《工傷保險條例》第三十二條規定,工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會确認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的标準從工傷保險基金支付。


54.支付給工傷職工的生活護理費标準是什麼?

《工傷保險條例》第三十四條規定,工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會确認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其标準分别為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。


55.職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的,享受哪些待遇?

《工傷保險條例》第三十五條規定,職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:

  1. 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,标準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

  2. 從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,标準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資标準的,由工傷保險基金補足差額。

  3. 工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續後,停發傷殘津貼,按照國家有關規定享受基本養老保險待遇,基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。


56.職工因公緻殘被鑒定為五級,六級傷殘的,享受哪些待遇?

《工傷保險條例》第三十六條規定,職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:


57.職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受哪些待遇?

《工傷保險條例》第三十七條規定,職工因工緻殘被鑒定為七至十級傷殘的,享受以下待遇:


58.如果工傷複發,還能享受工傷待遇嗎?

工傷職工工傷複發,确認需要治療的,可以按照相關規定享受工傷醫療待遇、配置輔助器具待遇、停工留薪期待遇。


59.職工因工死亡,其近親屬、供養親屬可以享受哪些待遇?

《工傷保險條例》第三十九條規定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:


60.什麼是本人工資?

《工傷保險條例》所稱的本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。